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结节性红斑 (结节性红斑,红斑)

结节性红斑的病因

  结节性红斑的病因概要:

  结节性红斑多见于年轻人。同时,改病也可能是一种药物反应,特别是对含磺胺的抗生素、碘化物、溴化物和口服避孕药。发病机制:发病机制不十分清楚,多数学者认为是与多种致病菌有关。组织病理:真皮中下部及皮下明显水肿,汗腺及血管周围有围管性浸润,血管内皮细胞增生,血管壁增厚,偶有血栓形成。


  结节性红斑的详细解释:

  结节性红斑的病因:

  通常结节性红斑不是一种单独的疾病,而是某些疾病或药物致敏的表现,多见于年轻人,数月或数年后可复发。儿童常在患感冒或咽喉疼痛(特别是链球菌感染)后出现结节性红斑。在成年人,链球菌感染和结节病是最常见的病因。其他病因包括麻风病、球孢子菌病、组织胞浆菌病、结核病、鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿和溃疡性结肠炎。本病也可能是一种药物反应,特别是对含磺胺的抗生素、碘化物、溴化物和口服避孕药。

  发病机制:

  发病机制不十分清楚,大多数学者认为可能是一种迟发型或免疫复合物型变态反应性疾病,可能与多种致病因素有关:①链球菌感染:多为急性上呼吸道感染、扁桃体炎、乙型溶血性链球菌性咽炎,常伴有结节性红斑。一般在感染后三周内发生皮肤结节。②结核菌感染:儿童结节性红斑多半患有原发性肺结核。在未发生结节性红斑前,结核菌素试验为阴性;一旦发生结节性红斑,结核菌素试验即变为强阳性。③真菌感染:多见于球孢子菌病、组织胞质菌病和着色真菌病,此结节并非由致病菌直接引起,而是由其产物所引起的过敏反应。④病毒和衣原体属:引起的腹股沟淋巴肉芽肿,猫抓病,也可伴发结节性红斑。⑤其他因素:使用药物(如磺胺、溴化物、避孕药等),肉瘤样病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、白血病、风湿热、麻风病等也可伴发结节性红斑。

  组织病理:

  真皮中下部及皮下明显水肿,汗腺及血管周围有围管性浸润,早期病变在脂肪小叶间隔内,有小片散在淋巴细胞及不等量嗜中性粒细胞浸润,血管内皮细胞增生,血管壁增厚,偶有血栓形成。陈旧皮损浸润以淋巴细胞及组织细胞为主,问有巨噬细胞及纤维组织增生。

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