病因:
慢性子宫颈炎是妇科疾病中最常见的—种,可发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染。急性子宫颈炎症因而病原体侵入腺体深处后极难根治,导致病程反复,迁延时日而成为慢性感染性病灶。
病理改变:
慢性宫颈炎在局部可以呈现不同表现,子宫颈糜烂是病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂,又称“假性糜烂”。
依炎症的程度和柱状上皮生长的速度,宫颈糜烂可表现为3种类型。
1.单纯型:在炎症初期,糜烂面为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,外表光滑。
2.颗粒型:由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生,糜烂面凹凸不平,而呈颗粒状。
3.乳突型:腺上皮及间质增生显著,表面凹凸不平更明显,形成乳突状突起。
临床常根据糜烂面积将其分为轻、中、重度。凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ°),占1/3~1/2者为中度(Ⅱ°),超过1/2总面积者为重度(Ⅲ°)。
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