1.治疗:在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治疗为主,使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖。
1.1.药物治疗:适用于糜烂面小、浅的病例。局部用1:5000过锰酸钾溶液灌洗,或应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者可行阴道侧穹窿封闭。
1.2.物理疗法:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。
1.2.1.电疑法:将整个糜烂熨平,故又称电熨。电熨疗法治疗宫颈糜烂1次有效率为100%。
1.2.2.冷冻疗法:系一种超低温治疗,制冷源为液氮,温度为,196℃。为提高疗效可采用冻-溶-冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟、再冷冻1分钟。
1.2.3.激光治疗:是一种高温治疗,温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗时间短,治愈率高。物理疗法的治疗时间应在月经干净后3~7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。
1.3.近年有报道免疫疗法:用放射线菌细胞骨架N-CWs菌苗或重组干扰素(奥平栓)局部上药,疗效较高。此法可促进鳞状上皮化生、修复宫颈糜烂以及干扰病毒复制、调节免疫功能。
1.4.手术治疗:适用于重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂者可考虑宫颈锥形切除术。如是宫颈息肉可行摘除术。
2.预防:预防慢性宫颈炎应注意外阴及阴道清洁,在分娩和流产后应预防感染,采取良好的避孕措施,避免反复做人工流产术,定期做妇科检查(每1年一次)。发现宫颈炎后应及时治疗。
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