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煤矿井下工人滑囊炎 (煤矿井下工人滑囊炎,滑囊炎)

煤矿井下工人滑囊炎的病因

  煤矿井下工人滑囊炎病因概要:

  煤矿井下工人滑囊炎的病因主要分为2大方面:接触机会,煤矿井下工人在特殊的劳动条件下;发病机制,急性滑囊炎可于外伤后发生,或在慢性基础上损伤后急性发作,此时之滑囊积液常是血性。


  煤矿井下工人滑囊炎详细解析:

  接触机会:

  煤矿井下工人在特殊的劳动条件下,如煤层作业工人在采煤、掘进或爬行进出工作面时,呈跪位或卧位,致使肘、膝、肩、髋、踝等处长期受压或反复摩擦,导致滑囊损伤。其他矿山开采或隧道开掘工人,也可发生滑囊炎,但煤矿井下工人劳动姿势更为特殊,特别是在劳动环境较差的情况下,本病尤为常见。如从事下跪爬行操作时膝关节较易受损,常发生髌前滑囊炎(prepatellar bursitis),有“矿工膝(miner's knee)”之称;侧卧爬行时,膝、肘关节较易受损,膝外侧滑囊炎和鹰嘴滑囊炎(olecrannon bursitis)多见,又有“矿工肘(miner's elbow)”;之称;有些煤矿井下靠绳索系在双肩爬行,并拖拉铁斗等进行运输,使工人双肩长期受压或摩擦致使肩周滑囊受损,此时易发生肩峰下滑囊炎(subacromial bursitis)。

  发病机制:

  滑囊壁分为两层,外层为薄而致密的纤维结缔组织;内层为滑囊内皮细胞,有分泌滑液的功能,囊腔为裂隙状,内含少量滑液,使滑囊有减少摩擦、减轻压力、促进运动灵活性等功能。急性滑囊炎可于外伤后发生,或在慢性基础上损伤后急性发作,此时之滑囊积液常是血性。直接的压迫摩擦则是慢性滑囊炎主要的致病原因,此时可见囊壁水肿、肥厚或纤维化,滑囊增生呈绒毛状,有大量纤维蛋白凝集物附着;滑液内血浆蛋白、大分子蛋白含量明显增加,并含丰富的水解蛋白酶和炎性介质,另可见蛋白多糖合成代谢紊乱和胶原构架组织分解;有的囊底或肌腱内尚有钙质沉着,从而影响关节功能。

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