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血管性痴呆 (血管性痴呆,痴呆)

血管性痴呆的病因

  血管性痴呆病因概要:

  血管性痴呆的病因主要分为7个方面:多发性脑梗死性痴呆,由于多发的、较大的脑动脉堵塞引起,常可同时累及大脑皮质和皮质下组织;单一梗死引起的痴呆,常见于角回梗死、顶叶梗死等;小血管病变引起的痴呆;出血性痴呆,如慢性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血后;脑低灌注状态引起的痴呆;混合型痴呆;各种脑血管炎和先天性脑血管异常等引起的其他痴呆。


  血管性痴呆详细解释:

  血管性痴呆在欧美等国家是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第2位常见的痴呆原因,患病率为0.9%~3.0%,占所有痴呆的10%~50%。在亚洲及发展中国家,血管性痴呆患病率与西方国家的水平无大差异,一般在2.0%~3.8%,但血管性痴呆和阿尔茨海默病之间的比值不同。流行病学研究表明,血管性痴呆的发病率随年龄而直线上升,各国家之间有很大差异。在调整年龄和性别之后,65岁以上的老年人年发病率为1.2%~4.2%,其发病率比患病率更具有同种性,估计70岁以上老年人每年患病人数在6~12例/1000人。平均病程5年,而且存活者低于普通人群和阿尔茨海默病患者。我国血管性痴呆的患病率为1.1%~3.0%,年发病率在5~9例/1000人。

  病因及分类

  1.多发性脑梗死性痴呆(MID)较为常见,由于多发的、较大的脑动脉堵塞引起,常可同时累及大脑皮质和皮质下组织。

  2,单一梗死引起的痴呆

  常见于角回梗死、大脑前、中、后动脉梗死、丘脑性痴呆、顶叶梗死等。

  3.小血管病变引起的痴呆

  如皮质下动脉硬化性脑病(Binswanger病)、多发性腔隙性脑梗死、脑淀粉样血管病等。

  4.出血性痴呆

  如慢性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血后遗症和淀粉样血管病性脑出血等均可引起VD。

  5.脑低灌注状态引起的痴呆

  如继发于心脏停搏或严重持续性低血压的全脑缺血、缺氧等。

  6.混合型痴呆

  VD和AD或其他类型的痴呆并存或先后发生。

  7.其他

  各种脑血管炎和先天性脑血管异常等引起的痴呆。

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