丘脑胶质瘤的症状_丘脑胶质瘤的症状是什么

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丘脑胶质瘤的症状

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　　丘脑肿瘤位置深在，其症状是由于匠脑本身结构受损或邻近结构受破坏所致。病人一般隐袭性起病，病程相对较长，首发症状常为头痛，以后逐渐出现相应的临床症状。早期肿瘤只对周围脑组织起分离，压迫作用，以后随着肿瘤对周围组织的浸润，如沿脑室壁向下侵及脑干或经中间块波及对侧丘脑时，病人才出现各种类型的临床症状。其临床表现如下。

　　1.高颅压症状：

　　由于肿瘤本身的占位效应和(或)对侧脑室室间孔、第三脑室或导水管的压迫造成脑脊液循环通路受阻所致。多数病人早期即可出现此症状，部分病人则成为惟一的临床表现。

　　2.限局性损害症状：

　　2.1.丘脑综合征：丘脑综合征是由于肿瘤的压迫，使丘脑膝状动脉闭塞。进而影响丘脑外侧核的后下部、内囊后肢、外侧膝状体内侧、内侧膝状体外侧的功能所致。其典型表现包括以下几个方面：病变对侧偏身感觉障碍，以深感觉障碍为主。病变对侧肢体轻瘫;病变对侧半身自发性疼痛;同侧肢体共济运动失调;病变侧肢体舞蹈样或指划运动。临床上丘脑星形细胞瘤很少出现以上典型表现，往往只表现出其中的一个或几个症状。

　　2.2.丘脑性三偏症状：偏身感觉障碍、偏瘫、同向性偏盲。

　　2.2.1.感觉障碍出现比较早，一般从病变对侧的某一部分开始，逐渐扩展到半侧躯体，深感觉障碍较浅感觉障碍发生的早且明显。深感觉障碍往往表现为共济失调和皮质觉缺失，某些病人还可表现出肢体失认症，即不能觉察自身肢体已存在偏瘫。浅感觉障碍则以肢体远端的触觉、痛觉减退更为明显。

　　2.2.2.偏瘫：丘脑肿瘤向外发展，影响内囊时，可表现为对侧肢体的不全偏瘫。

　　2.2.3.同向性偏盲;肿瘤浸及丘脑枕时常可表现为病变对侧同向性偏盲，而当肿瘤影响四叠体时，病人则出现瞳孔不等大、双眼不能上视、耳鸣、听力障碍等。

　　2.3.精神症状：肿瘤向丘脑前内侧发展可导致精神症状的出现。主要表现为情绪多变、精神呆滞、嗜睡、欣快、激动等。

　　2.4.共济失调：小脑-红核一丘脑系统损害时，病人出现共济失调。

　　2.5.不自主运动：为肿瘤侵及锥体外系统结构(基底核等)所致。病人表现为手足徐动、震颤麻痹样运动或肌强直等。

　　2.6.内分泌症状：当肿瘤侵及丘脑下部时病人可出现内分泌失调症状，主要表现为肥胖、嗜睡、尿崩症等。

　　2.7.其他较少见的症状：如精神运动反射消失——病人哭笑时病变对侧颜面下部呈面具状，做随意运动时面肌又能收缩。另外，少数病人还可出现癫痫发作。

　　本病的主要临床特征是：神经胶质瘤，头痛。

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