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孟夏时节的杭州,阳光明媚,万物并秀。5月18日上午,来自全国各地的中医肺系病领域专家学者500余人齐聚之江饭店千人会堂,出席了中华中医药学会肺系病分会第26届学术交流会开幕式,并共同见证了《止喘灵口服液临床应用专家共识》发布及解读会的成功召开。
近日,年仅28岁的肖先生(化名)因反复腹痛腹泻到南方医院增城院区消化内科就诊,自诉两年前开始反复出现肚子痛、拉肚子,每天上4-5次厕所,以为是肠胃不好,没有重视。近来,其发现腹痛、腹泻的症状更重了,吃药也不管用了,于是到赶紧到医院就医。经肠镜检查发现其“回肠末端溃疡”,也就是小肠溃疡,进一步行经口小肠镜检查,看到小肠多发裂隙状溃疡、粘膜呈鹅卵石样改变、肠腔多发狭窄,同时病理活检可见非干酪样坏死的肉芽肿结构。该院消化内科专家团队进行整体评估后,考虑肖先生得了一种特殊的肠病——炎症性肠病。
软化斑也称软斑症它是一种罕见的组织学上独特的炎症反应性病变,通常由肠道细菌引起。本病的预防去除诱发因素极为重要。对易引起本病的原发病积极给予对症治疗,尤其是预防和治疗泌尿系统感染,因感染是本病形成的因素,这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变成碱性刺激产生软化斑,所以及时治疗泌尿系统感染能预防本病发生。饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。
软化斑也称软斑症,它是一种罕见的组织学上独特的炎症反应性病变,通常由肠道细菌引起,可以侵犯许多器官黏膜,如前列腺、输尿管和骨盆黏膜、骨、肺、睾丸、胃肠道、皮肤和肾等。常由肠道细菌引起,侵犯多个器官,但最常见的是泌尿系受累。 肾软化斑过去预后较差,由于使用了甲氧苄氨嘧啶(Trimethoprim)、环丙沙星等抗菌药,预后大有改善。
软化斑的发病机制不清楚,但一半病例与免疫缺陷和自身免疫性疾病包括高γ球蛋白血症、免疫抑制治疗、恶性肿瘤、慢性严重疾病、类风湿性关节炎和AIDS等有关。目前的观点认为这种病变是巨噬细胞功能缺陷,阻断了溶酶体对吞噬细菌的降解,从而细胞质里未消化的细菌碎屑过多导致发病。推测为微管的缺陷使溶酶体向巨噬细胞胞液的运动受影响,并减少溶酶体酶在巨噬细胞内的释放。
软化斑常发生于有慢性尿路感染的中年妇女,偶尔婴儿也可发病。软化斑于1902年就被发现,但至今临床报道及研究较少。患者的前列腺输尿管、肾盂黏膜、骨骼、肺睾丸、胃肠道、皮肤、肾脏都可发现这种病变。肾脏软化斑与黄色肉芽肿肾盂肾炎,临床表现相同,即慢性感染和梗阻。除MG小体这一特征外实际上两者在大体组织学特征上都有相同之处,尿培养最常见的是大肠埃希杆菌。
软化斑是一种罕见的组织学上独特的炎症反应性病变,通常由肠道细菌引起,可以侵犯许多器官黏膜,如前列腺、输尿管和骨盆黏膜、骨、肺、睾丸、胃肠道、皮肤和肾等。最常见的是侵犯尿路。大多病例其病变仅局限于膀胱黏膜。外观表现为柔软、黄色、微隆起、并常融合成直径3~4cm的斑块,最常见于慢性UTI的中年女性。软化斑的症状有哪些呢?
软化斑也称软斑症,它是一种罕见的组织学上独特的炎症反应性病变,通常由肠道细菌引起,可以侵犯许多器官黏膜,如前列腺、输尿管和骨盆黏膜、骨,肺、睾丸、胃肠道,皮肤和肾等。最常见的是侵犯尿路。大多病例其病变仅局限于膀胱黏膜。外观表现为柔软、黄色、微隆起、并常融合成直径3~4cm的斑块,最常见于慢性UTI的中年女性。
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