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伸直型骨折的诊断

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　　Colles骨折的典型体征如下：

　　1.银叉状畸形：骨折远端连同手部向背侧移位，其近侧有凹陷。

　　2.枪刺状畸形：骨折远端连同手部向挠侧移位，中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。

　　3.直尺试验：正常时，将直尺放于腕尺侧，尺骨茎突距直尺在1cm以上;桡骨下端骨折时，尺骨茎突可与直尺接触。挠骨下端骨折后，尺骨茎突与杨骨茎突几在同一直线上，正常是挠骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1～1.5cm。

　　4.x线摄影：桡骨在距关节而3.0cm左右处横断，正位片上远折段向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，骨折后可减少到5°～15°甚至消失;侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。有些老年人，远折段可呈粉碎性骨折。

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