神经源性高血压的治疗方法_神经源性高血压怎么办可以治好吗_神经源性高血压用药

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神经源性高血压的治疗

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　　1.手术适应证：

　　1.1.确诊为神经源性高血压。

　　1.2.系统性内科药物治疗无效。

　　1.3.无神经系统缺失症状(如偏瘫、失语和癫痫)。

　　1.4.合并有(或无)脑神经病(如三叉神经痛、面肌抽搐、致残性眩晕与耳鸣)均可考虑探查手术。

　　2.手术方法：如同舌咽神经痛的麻醉与体位。用肌内注射利舍平或静脉滴注硝普钠以控制高血压，在完成乳突后开颅后，将小脑轻轻抬起，显露舌咽神经及迷走神经的脑干发出位，用脑软轴牵开器牵开小脑，仔细观察压迫脑干侧神经根入口带(root entry zone)的异常血管袢，常见在延髓与脑桥外侧有异常血管压迫，此种血管来自椎动脉及小脑后下动脉，动脉袢常在下橄榄体前及第Ⅸ、Ⅹ脑神经间的前外侧压迫延髓，将这些血管轻轻抬起，以Teflon片置于血管的下方。由于Teflon片的鲆维分支交错，其膨松作用有极易固定与支撑作用，因其不易吸收，又有较强的稳定性，实为微血管减压的良好材料。血管垫开后，手术即告完成。术闭严密缝合硬脑膜及切口各层，术后观察同其他颅后窝开颅术。

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