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肾小动脉硬化的治疗

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　　治疗

　　良性肾小动脉硬化症治疗的主要环节是积极有效地控制血压。降压治疗中要注意降压速度宜缓，并选用不影响或少影响肾血流的药物。从保护肾脏的角度考虑，以选用ACEI、ARB、钙通道阻滞药及β受体阻断药为好。

　　恶性肾小动脉硬化及急进型高血压为内科急重症，应紧急静脉给药，常选用硝普钠、二氨嗪及拉贝洛尔。病情趋稳定即开始加用口服降压药，待口服降压药发挥作用并调整好剂量后再完全撤出静脉用药。小动脉扩张药(尼群地平、缓释硝苯地平、氨氯地平)加β受体阻断药是较为合理而有效的联合，乍维地洛对难以控制的高血压具有较好疗效，可酌情选用。

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