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肾盂及输尿管肿瘤的诊断

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　　诊断检查：

　　1.实验室检查与特殊检查：

　　1.1.细胞学检查膀胱肿瘤的细胞学检查价值高于上泌尿道肿瘤的。肾盂及输尿管肿瘤80%可出现细胞学阳性。

　　1.2.静脉肾孟造影几乎所有的肾盂癌患者均可出现异常X线图像，最常见的是肾盂充盈缺损。输尿管肾盂连结处阻塞伴肾盂积水、漏斗形狭窄、肾盏展开，偶尔肾脏的集合管系统不显影。

　　1.3.输尿管镜检可观察到全部集合系统。

　　1.4.刷子活检逆行上尿路刷子活检可用作组织学及细胞学检查。

　　2.诊断：

　　2.1.诊断依赖详细的尿路检查，胸部摄片，骨扫描及血尿生化检查;B超、CT或MRI。

　　2.2.分期 O期肿瘤局限于黏膜;A期肿瘤侵犯固有层;B期肿瘤侵犯肌层;C期肿瘤蔓延至肾盂周围脂肪或肾实质;D期出现转移。

　　3.鉴别诊断：肾实质细胞癌，肾结石等。

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