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肾脏病与贫血（肾脏病与贫血,肾脏病,贫血）

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肾脏病与贫血的治疗

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　　治疗

　　1.病因治疗：治疗原发病，必要时作肾脏移植。

　　2.充分的血液透析：对大部分病人有效。透析的同时，每月静注600mg铁剂可提高疗效。

　　3.药物治疗：雄激素有刺激骨髓造血功能的作用，采用这类药物治疗，有些病人的贫血可以减轻。丙酸睾酮，每周肌注3次，每次50-100mg。如有叶酸缺乏，则给予叶酸。现今用rhu-EPO治疗，效果较好，_一般剂量为50～100U/kg，皮下或静脉滴注，每周3次。

　　4.输血适应证：输血适应证为：①由于严重贫血而危及生命者(如贫血所致的心力衰竭或心绞痛等);②合并出血者;③需进行手术者;④合并有严重感染者。对一般病例用新鲜血液制备的浓缩红细胞较好，但如患者的血浆蛋白较低或有出血倾向，则以新鲜全血为宜。合并有心力衰竭者，输血必须特别小心，但没有必要大量输血使血红蛋白上升至正常。

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