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肾综合征出血热的诊断

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　　诊断要点

　　1.流行病学资料：流行地区、流行季节，发病前1周～2个月曾在疫区居住或逗留过，有与鼠类接触或曾进食鼠类污染的食物史。

　　2.实验室检查：

　　2.1.血象：白细胞计数增高，淋巴细胞增多，有较多异型淋巴细胞，有时早类白血病反应;血小板明显减少。

　　2.2.尿液检查：有蛋白、红细胞、白细胞、融合细胞、管型等，有时出现膜状物。

　　2.3.血生化检查：少尿期可见血尿素氨(BUN)、肌酐(Cr)上升，电解质紊乱。

　　2.4.血清学检查：早期检测血清特异性：IgM抗体阳性，或早、晚期2次血清特异性IgG抗体效价增高4倍以上，均有确诊价值。

　　2.5.病原学检查：

　　2.5.1.用直接免疫荧光法、免疫酶染色法检测外周血单个核细胞或尿沉渣细胞中的病毒抗原。

　　2.5.2.用双抗体夹心法ELISA、反相被动血凝试验(RPHA)、固相放射免疫试验(SPRIA)等检测血清和尿液中的病毒抗原。

　　2.5.3.反转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测血、尿标本中的病毒RNA。

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