失水早期的治疗方法-失水可以治愈吗-失水可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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失水的治疗

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　　1.治疗关键：积极治疗原发病;纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调;个体化治疗。

　　2.治疗方案：

　　2.1.基本治疗：原发病治疗：记录出入量;监测生命体征及中心静脉压。

　　2.2.补液治疗：

　　2.2.1.补液总量：补液总量=患者已丢失液量+生理需要量+目前额外丢失量。

　　2.2.2.已丢失液量计算

　　2.2.2.1.按血钠计算，适用于高渗性脱水。

　　丢失量=正常体液总量-现有体液总量

　　正常体液总量=原体重×0.6

　　现有体液总量=正常血清钠/实测血清钠×正常体液总量

　　2.2.2.2.按血细胞比容计算，适用于低渗性脱水。

　　丢失量=(实测血细胞比容-正常血细胞比容)/正常血细胞比容×体重

　　2.2.3.补钠：补钠量(mmol/L)=[142一实测血钠(mmol/L]×体重(kg)×0.2

　　或：补钠量(mmol/L)=[125一实测血钠(mmol/L)]×体重(kg)×0.6。

　　2.2.4.补液种类：包括5%葡萄糖液、10%葡萄糖液、5%葡萄糖盐液、生理盐水、林格液、5%碳酸氢钠液等。高渗性失水以补水为主，补钠为辅;等渗性失水以补等渗液为主;低渗性失水可酌情补充高渗液。应监测水电解质紊乱的具体情况调整液体种类。

　　2.2.5.补液速度：宜先快后慢，一般前8小时内补充应补总量的1/2.以后根据具体情况调整补液速度。

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