十二指肠损伤检查报告单-十二指肠损伤检查什么项目-十二指肠损伤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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十二指肠损伤的诊断

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　　诊断：病人有上腹、下胸和腰背部外伤史。

　　1.十二指肠壁血肿：x线钡餐检查，可见十二指肠黏膜组织皱褶、粗糙、增厚、肠腔狭窄、部分钡剂通过。B超检查，有助于诊断。

　　2.十二指肠破裂或断裂：

　　2.1.腹腔内十二指肠破裂

　　x线检查可见膈下游离气体，腹腔内液平面。腹腔穿刺出血性液体，腹腔检查胰淀粉酶增高。

　　2.2.腹膜后十二指肠破裂

　　若无合并伤者。腹腔穿刺阴性，甚至在剖腹探查中见到腹膜后巨大血肿，缺乏经验的外科医生未切开腹膜，亦可漏诊。以致术后发生腹膜后十二指肠瘘，腹膜后间隙严重感染，死亡率极高。根据病史、临床表现、腹部平片检查，可见肾周积气，或腰大肌阴影模糊，有助于诊断。口服水溶性造影剂，可见自破裂处漏出。

　　2.3.十二指肠胰腺合并伤

　　根据十二指肠损伤部位在腹膜后或在腹腔内，合并胰腺损伤是挫伤或有无胰管破裂。

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