舒张性心力衰竭病因_舒张性心力衰竭是什么原因引起_舒张性心力衰竭有哪些原因

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舒张性心力衰竭的病因

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　　病因：

　　高血压、冠心病、肥厚型心肌病、瓣膜性心脏病、糖尿病性心脏病、缩窄性心包炎、限制性心肌病。

　　病理生理：

　　心脏的舒张功能包括心室肌弛缓和心室顺应性两部分，前者是主动耗能过程，包括舒张前期、等容舒张期、心室快速充盈期，由于心肌ATP不足或钙超载，心肌复极时钙复位延迟，肌球肌动蛋白解离困难导致心肌舒张障碍。主动舒张功能障碍原因多为Ca2+不能及时地被肌质网回收及泵出胞外，因为这两种过程均为耗能过程，所以当能量供应不足时，主动舒张功能即受影响。心室顺应性是指心室在单位压力变化下的容积改变，是被动过程，而心室僵硬度则是指单位容积变化引起的压力改变，与心室顺应性互为倒数。这一类病变将明显影响心室的充盈压，当左心室舒张末压过高时，肺循环出现高压和淤血，即舒张性心功能不全，此时心肌的收缩功能尚可保持较好，心排血量无明显降低。心包狭窄、心内膜增生、纤维化、限制性心肌病、高血压、淀粉样变等均可导致心室顺应性下降，影响舒张功能。

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