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特发性高动力性心脏综合征 (特发性高动力性心脏综合征,心脏病)

特发性高动力性心脏综合征的诊断

  诊断检查:

  对可疑患者可以试作异丙肾上腺素试验,即静脉滴注异丙肾上腺素2~3μg/min,滴注前及滴注后2nlin、5min、8min各测心率1次,如心率的增速超过30次/分,则给以普萘洛尔20mg口服,若心率得以纠正,可以认为符合β受体反应亢进。有ST-T变化者也可作普萘洛尔试验:口服普萘洛尔20~40mg后,30min、60min、120min分别作心电图1次,如原有的ST-T改变消失,则符合β受体反应亢进。

  由于有些患者在发病前有精神因素,起病后可有头晕、失眠、乏力、手脚麻木等症状,易被误诊为“心脏神经官能症”“自主神经功能紊乱”,应注意鉴别。本征心血管改变(心率、血压、心排量改变)以及对异丙肾上腺素和心得安的特殊反应有助于区别。

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