1.疥疮的预防:一旦发现疥疮患者,应立即隔离治疗,患者衣服、寝具应煮沸烫洗或干燥放置4~5天以消灭疥螨。家庭或同宿舍内的患者要同时治疗。
.疥疮的治疗:
2.1.一般治疗
2.1.1.全身治疗:继发感染者给予抗生素口服。
2.1.2.局部治疗:以杀虫止痒为原则。
2.1.2.1.常用药有10%~20%硫磺膏(小儿用5%),或25%一30%苯甲酸苄酯乳剂。治疗前先用热水及肥皂洗澡,然后搽药,先搽皮损好发与集中部位,再搽全身(除头面),反复涂抹,每天早、晚各1次,连续3~4日,搽药期间不洗澡,第四天晚上用肥皂热水洗澡,更换消毒的衣服、被褥。2周后发现新皮疹者,再重复第2个疗程。
2.1.2.2.或1%丙体六六六的霜剂,只需搽1次,8~12h后彻底洗去。因有毒性,要儿禁用。搽药前,不宜用热水洗澡,以免药物吸收过多。
2.1.2.3.或10%克罗他米通(crotamiton,优力肤)或0.1%苄氯菊酯等霜剂外搽。疥疮炎性结节不易消退,可局部注射泼尼松龙混悬液,或作液氮冷冻治疗。
2.1.2.4.亦可选用伊维曲素200μg/kg。单次口服,或0.8%伊维菌素液外用,甲硝唑0.2g,每日3次,连服7天,或2%~3%甲硝唑软膏外用。
2.2.中医治疗:
2.2.1.中药内服:剂芥、防风、刺蒺藜、苦参、苍术、黄芩、生地黄、蝉蜕,各适量,水煎,每日1剂,分2次内服。
2.2.2.外治疗法:①苦参、百部等煎水外洗;②百部的乙醇浸泡液每日搽2~3次;③豚脂、硫磺粉、古月粉混合成膏。外用。
2.2.3.其他治疗:①25%硫磺、3%水杨酸软膏于洗澡后用手蘸药自上而下用力反复擦药,第2日洗澡,换衣。如2—3周后复查未愈再重复1次。②苯甲酸苄酯、硬脂酸及三乙醇胺,加水,混匀外用。
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