除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。非典型增生的发现与活检取材关系至为密切。局部硬结、隆起、搔伤、溃疡为活检的首选部位。用1%甲苯胺蓝涂于病灶上,干燥后再以1%醋酸液脱色,如出现深染区,提示有角化不全或有溃疡,在深染区取材获得间变、原位癌和早期间质浸润的可能性较高。
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