微小病变不是遗传病,但是小部分患者的发病可能与遗传有关。有家族史的家庭成员,发生的比率比没有家族史的要高些,说明微小病变的发病与遗传有一定关系,但是无明确的对应关系。具体病因如下:
微小病变最常见于年幼儿童,不过可能发生于年龄较大的儿童和成人里。这是迄今为止、肾病综合症(NS)中之1至7岁儿童最常见的病症,也是占这些诊断的大部分(约90%)。在青少年中所发展出的肾病综合症(NS),大半的时间它是由微小病变所造成的。大多数情况下,MCD的是"特发性",不过也出现了第二次MCD鉴定出的原因,包括药物治疗、免疫、肿瘤及感染。病例的报告及文献综述表明MCD和恶性肿瘤,尤其是"血液恶性肿瘤",如"霍奇金病","非霍奇金淋巴瘤,或白血病之间有所关联。和结肠直肠癌相关的MCD是不较常见的,且至目前为止已只有少数病例的报道
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