1.临床表现:
胃平滑肌肉瘤无特异性的临床症状,并且早期常无症状或症状不明显。<2cm的平滑肌瘤可无症状,甚至终生不被发现。瘤体较大者可有上腹痛,有时可及上腹包块,周身症状轻微。多数平滑肌肉瘤有上腹隐痛。无论良性和恶性,有溃疡形成者可有节律性疼痛,或表现不同程度的呕血、黑便、贫血等。严重症状多发生在平滑肌肉瘤,或提示平滑肌瘤恶变。瘤体膨大,牵拉压迫,偶可致剧烈腹痛。少数穿孔或腔外型瘤体破裂内出血者,可出现腹膜刺激征象。反复性或持续性小量消化道出血较为常见,也可因腔内型瘤体破裂,进入胃腔造成上消化道急性大量出血导致失血性休克。上腹包块并不少见,尤其腔外型者,多数大而粘连固定,触之有囊性感,常无压痛。
2.并发症:
幽门附近的肿瘤有时可导致幽门梗阻。尚可出现食欲减退、消瘦等,有时可有发热。如有肝转移常出现肝大、黄疸等症状;肺转移可出现咳嗽、咯血以及肺部啰音等。
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