胃息肉的治疗方法_胃息肉怎么办可以治好吗_胃息肉用药

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胃息肉的治疗

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　　1.胃息肉的治疗概要：

　　胃肠道息肉的处理原则是小的增生性息肉或炎性息肉，因无癌变潜能可以不作处理，患者有要求，可予以微波或射频治疗。但对于较大的息肉，以及组织学证实为腺痛性息肉者，为避免引起息肉出血、梗阻或癌变，一旦发现即行摘除。

　　2.胃息肉的详细治疗：

　　2.1.抗Hp治疗

　　发生于胃窦的增生性息肉与Hp感染有关，常伴有胃黏膜的活动性炎症，根除Hp可以使部分息肉消退。

　　2.2.内镜下息肉摘除术

　　有蒂息肉常采用高频电凝圈套切除法。内镜下黏膜切除术(EMR)主要适合消化道扁平隆起型息肉的切除。一般先用内镜注射针沿病灶周围黏膜下层注射1：10 000的肾上腺素氯化钠溶液2一10 ml，使病灶明显隆起，再直接用带刺的圈套器套住隆起病灶后慢慢收紧圈套通电，用切割电流进行高频电切。

　　2.3.外科切除术

　　适合较大息肉引起梗阻或不适合内镜摘除者。息肉癌变若内镜下摘除证实蒂部无癌细胞浸润者均属早期癌，无需外科治疗。但蒂部有浸润或不能确诊癌浸润深度则应作外科切除术。

　　2.4.息肉摘除术前、术后的处理

　　术前常规检查患者出血凝血功能和血小板，较大息肉切除术后，为防止出血、穿孔等并发症，一般需住院留观。因溃疡形成是息肉切除术后最常见的并发症，发生率高达25%，多手术后一周内发生，故给予胃、十二指肠息肉切除术后的患者常规质子泵抑制剂抗溃疡治疗2周。胃、十二指肠息肉切除术后出血发生率0.2%～7%，术后24小时内出血主要原因是息肉切除过程中电凝不完全，而迟发性出血(术后数天)则源于息肉切除部位的溃疡形成。术后出血患者常规止血及抑酸治疗绝大部分可以有效，部分出血患者需要介入或外科手术止血。

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