先天性胫骨假关节如何鉴别诊断?
先天性胫骨假关节诊断不困难,但在早期尤其是胫骨弯曲病例应与以下疾病作鉴别:
1.骨折不愈合 小儿外伤性胫骨骨折,畸形愈合可以发生,而骨折不愈合极为罕见,即使产生不愈合,骨折局部会有大量骨痂形成。
2.脆骨病 该病是全身性疾患,有多次骨折历史,虽易骨折然骨折修复并无障碍,除此以外,该病还有特殊症状如巩膜发蓝,听力障碍,第二性征早期出现及家族遗传史。
3.佝偻病 四肢长管状骨均有变化,下肢因负重引起膝内翻畸形多为双侧性,X线表现干骺端变宽,骺线增宽,且有杯状典型改变,佝偻病治愈可遗留胫骨内翻畸形,X线表现骨干变粗,胫骨内侧骨皮质有增厚,但无明显骨质硬化,髓腔通畅。
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