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化脓性肉芽肿的诊断

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　　化脓性肉芽肿的诊断：

　　组织病理学表现为小叶状毛细血管瘤，小叶间由结缔组织分隔开。瘤体周围正常表皮组织向内生长，形成一似领圈状收缩带。皮损表面的表皮变薄，有些部位则可破溃。常有大量继发性葡萄球菌定植。

　　鉴别诊断：

　　临床上外伤后发生的肿瘤即应考虑本病，常需要通过病理学检查确诊。本病在组织学应与疣、黑素瘤、基底细胞瘤、鳞癌和肉芽组织增生等相鉴别。

　　1.传染性软疣　好发于躯干、颈部，为半球形绿豆至黄豆大小结节，表面有蜡样光泽，中央呈脐窝状，多见青少年。

　　2.脂溢性角化症

　　3.黑色素瘤

　　4.基底细胞瘤　皮损为针头至黄豆大小黄红色结节，表面呈蜡样光泽。并覆有鳞屑。中央有钉刺状角化，逐渐形成侵蚀性溃疡，边缘高起。基底硬，呈乳头或菜花状。病理可鉴别。

　　5.角化棘皮瘤　为淡红或肤色半球形坚实结节，中央呈火山口样凹陷，其充以角质栓，可见毛细血管扩张，病理有特异性改变。

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