皮肤纤维瘤病因不明。约20%患者有局部外伤史或昆虫叮咬史,一般认为本病可能是反应性增生性炎症。以往认为凡主要因胶原纤维增生导致的病变称为皮肤纤维瘤,而在肿瘤细胞中含有大量脂质及含铁血黄素者称为组织细胞瘤,近年来强调两者的一致性。因为成纤维细胞本身即具有潜在的吞噬功能,电镜下也证明存在吞噬现象的损害均由成纤维细胞构成。尽管有人认为皮肤纤维瘤是外伤后成纤维细胞的…种反应性增生性炎症,但因损害大多无消退趋势,故其本质仍属干一种肿瘤。
【组织病理】
真皮内肿瘤,无包膜,可分为:①纤维型:主要由散在的幼稚胶原纤维组成,排列不规则,交错成条索状或漩涡状,纤维束间可见纤维细胞;②细胞型:由大量成纤维细胞及组织细胞构成。并见新生毛细血管,组织细胞内含有类脂质、含铁血黄素。
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