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小肠损伤的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.实验室检查：白细胞都增高;血红蛋白取决于内出血的程度，内出血少时变化不大。

　　1.2.x线检查：有时有助于诊断。立位发现膈下游离气体是消化道穿孔的征象。单纯的闭合性小肠破裂末合并其他内脏破裂时早期诊断并非容易，这是因为小肠破裂很少发生气腹。曾有报道11例空肠破裂有3例合并气腹。这可能因为正常空肠中气体很少之故。

　　1.3.腹腔穿刺：闭合性腹部损伤，诊断有困难时，可行腹腔穿刺(或灌洗)，阳性率司高达80%～90%。

　　2.诊断：

　　2.1.有钝性暴力或锐性暴力损伤史。

　　2.2.损伤后即有腹痛，并很快呈全腹性剧烈疼痛伴恶心、呕吐。

　　2.3.损伤早期即可产生腹膜体征。也可叩出移动性浊音。

　　2.4.x线检查可发现膈下有游离气体，腹穿可抽出肠内容物。

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