小肠损伤的症状_小肠损伤的症状是什么

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小肠损伤的症状

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　　临床表现

　　1.全身表现：

　　无论是开放性还是闭合性，初期都有轻重不等的休克表现，如病人面色苍白、皮肤发冷、脉搏变弱、血压下降。休克的程度除与损伤的程度有关外，主要取决于内出血的多寡。单纯的肠管损伤引起的休克都是暂时性的，略经休息即得改善，来诊时上述症状多已减轻。

　　2.腹部表现：

　　肠管破裂者肠内容溢至腹腔，会出现腹膜炎的体征。症状以腹痛为主，程度可有不同，有的轻微而有的甚剧烈。多数病人伴有恶心、呕吐。腹部检查最有诊断意义的就是肠鸣音的减弱以至消失。所有的肠破裂的病人，术前都有肠鸣音减弱，而不到一半的病人肠呜音消失。

　　肌紧张和压痛仅在20%的病人表现明显，其余的都仅有轻度压痛。这可能是由于小肠破裂，尤其是空肠的破裂时，所溢出的肠液无菌或含菌较少，早期末引起腹膜炎。此外，高位小肠内容的pH是中性的，刺激性较小。有些病人伤后还能步行一段到急诊室及病房，因此而低估伤情，延误诊治。

　　小肠末端破裂时，外溢的肠液一般是碱性，对腹膜的刺激不大，因此早期腹膜刺激症状不明显，数小时后，由于下消化道细菌较多，产生严重的腹膜炎，很容易发生休克，死亡率较高。

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