引起吸收不良综合征的病因较多,某些特异性的病因,去除病因即可治愈或给予代偿治疗而缓解,因此正确的病因诊断,是小肠吸收不良综合征治疗成功的关键,其病因主要有:①胰腺疾病导致的胰酶缺乏;②肝胆疾病导致的胆盐缺乏;③由于肠黏膜酶缺乏引起者,如先天性或继发性乳糖酶、蔗糖酶及海藻糖酶缺乏;④小肠吸收面积不足:如小肠切除过多(短肠综合征)、胃大部切除、肠切除术后、胃结肠瘘、不适当的胃肠吻合术,空肠结肠瘘等。⑤小肠黏膜病变:如小肠炎症,包括感染性、放射性、药物性(新霉素,秋水仙素等);寄生虫病,如贾第虫病,圆线虫病;内分泌疾病等。⑥肠壁浸润病变:如淋巴瘤、结核病、克罗恩病等。⑦原发性小肠吸收不良综合征:包括成人乳糜泻、热带性乳糜泻、肠道脂代谢障碍综合征即whipple’s病;⑧淋巴血流障碍:如淋巴发育不良,淋巴管梗阻(外伤、肿瘤、结核等)、血液循环障碍(门脉高压症、充血性心力衰竭)等。
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