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小心脏综合征的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.胸部X线检查示心脏阴影缩小，表现为：

　　1.1.1.心胸比例小于0.40(小儿小于0.42)，心胸比例通常代表心脏大小，对本征具有诊断意义;

　　1.1.2.心脏横径<9～12 cm(正常成人为12～14cm)。

　　1.2.心电图 Ⅰ导联QRS波较小，Ⅱ、Ⅲ导联QRS波相对或绝对增大、TⅡ降低。运动试验可出现ST段降低和T波倒置(心肌缺氧所致)。

　　1.3.超声心动图各房室明显小于正常。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.直立性调节障碍两者有相似之处，即直立性调节障碍发生小心脏综合征较多，相异处为：直立性调节障碍心胸比例多正常，症状以脑供血不全、眩晕较多，本征则以心率增快、心悸、易疲乏和TⅡ降低较多。

　　2.2.X线胸片心阴影缩小应与肺气肿、滴状心等相鉴别。

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