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心肌梗死后室性心动过速的诊断

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　　诊断检查：

　　老年AMI合并危及生命的快速型心律失常大多为持久阵发性室性心动过速(室速)、心室扑动及心室颤动，后者往往是猝死的主要病因，根据电生理不同的原因临床上把持续性室速分以下三型：①阵发性室速，②加速室速，③扭转型室速。后两者少见。文献报道阵发性室速发生在AMI后12h内约占总数71%。根据北京阜外心血管病医院报道，室速发作时的频率在150~200次/min者占70%;>200次/min者易出现心室颤动，发生率为30%。室速常有症状如心慌、气短、肢凉、低血压休克、心功能不全症状加重及阿-斯综合征等，应尽快处理。

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