严重急性呼吸综合征的治疗方法_严重急性呼吸综合征怎么办可以治好吗_严重急性呼吸综合征用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

严重急性呼吸综合征的治疗

预约挂号

广告X

　　1.严重急性呼吸综合征的治疗概要：

　　严重急性呼吸综合征以对症支持和针对并发症的治疗为主。密切观察病情变化，早期给予鼻导管吸氧。应用糖皮质激素的目的在于抑制肺组织局部的炎性损伤。抗感染等其他治疗。

　　2.严重急性呼吸综合征的详细治疗：

　　治疗

　　目前对SARS的治疗仍以对症支持和针对并发症的治疗为主，尚缺乏针对病因SARS—CoV的特异性治疗。

　　2.1.一般治疗

　　卧床休息，密切观察病情变化，早期给予鼻导管吸氧，维持稳定的脉氧饱和度>93%。对发热、咳嗽等临床症状给予对症治疗，如物理降温、止咳祛痰等，有肝肾功能损伤者采用相应治疗。维持水、电解质平衡，加强营养支持。注意保护消化道黏膜，避免消化道出血。必要时给予适当抗凝治疗，防止下肢深静脉血栓形成。

　　2.2.免疫调节治疗

　　应用糖皮质激素的目的在于抑制肺组织局部的炎性损伤，减轻全身的炎性反应状态，防止肺纤维化等等。但糖皮质激素开始使用的时间、剂量、疗程和策略等仍存在很大的争论。因为如在早期即应用糖皮质激素，则可延长SARS—CoV病毒血症的时间;如肺纤维化已形成，则糖皮质激素治疗无效。但总体而言，不主张使用大剂量激素进行治疗。Chen RC和Yam LY等人分别总结了广州和香港SARS病人的临床资料，对糖皮质激素治疗的安全性和有效性进行了统计分析，其结果显示，应用适当剂量糖皮质激素可降低死亡率，缩短住院时间，未发现与继发下呼吸道感染和其他并发症之间密切的相关性。因此，就糖皮质激素应用的适当剂量而言，临床上往往建议剂量不宜过大，并不主张用激素的冲击治疗，多以甲基泼尼松龙1～2mg/(kg·d)，疗程7～14天，并逐渐减量停用，总疗程一般不超过4周。

　　其他免疫调节治疗不推荐常规使用，如胸腺肽、干扰素、静脉用丙种球蛋白(IVIG)等。

　　2.3.呼吸支持治疗

　　对重症SARS患者出现呼吸衰竭时应及时给予呼吸支持治疗，包括经鼻管或面罩吸氧、无创和有创正压通气治疗。

　　对于鼻管或面罩吸氧患者，若吸氧流量≥5L/min(或吸氧浓度≥40%)条件下，SpO2<93%，或呼吸频率仍≥30次/分以上，呼吸负荷较高，应及时考虑给予无创正压通气(NIP-PV)治疗。

　　尽管无创正压通气治疗在抢救SARS病人的过程中发挥了很大的作用，有不少抢救成功的病例，但因为SARS是一种经呼吸道传播的疾病，如果病人的传染性非常强，而病人咳嗽等呼吸道症状又比较明显，无创正压通气则有可能对周边医疗环境造成一定污染，医疗、护理和其他工作人员存在交叉感染的可能，在这种情况下，主张及早给予有创正压通气治疗。

　　对于意识障碍、依从性差或正确应用NIPPV治疗2小时仍未达到预期效果，建议及时实施有创通气治疗。有创正压呼吸机通气的使用策略、模式和方法主要提倡小潮气量肺保护策略治疗为主。在应用有创呼吸机辅助治疗时，一方面应使用封闭式吸痰系统吸取气道内分泌物，另一方面在呼吸机出气口加附高效微粒捕获滤器(high effi-ciency particulate arrestanee filter)，尽可能避免在护理操作和给病人机械通气过程中发生交叉感染。

　　2.4.抗感染治疗

　　2.4.1.抗病毒治疗：目前尚未发现有效的抗病毒药物，利巴韦林等抗病毒药物对SARS无明显治疗效果。

　　2.4.2.抗细菌治疗：在早期不能确定病原时，可作为经验用药，其用药原则参考已制定的社区获得性肺炎指南;在明确SARS感染后，如无明确细菌感染证据，不推荐使用抗生素进行预防性治疗;如有继发细菌或真菌感染，可能根据病原选用有效抗菌药物。

　　2.5.其他治疗

　　因为SARS—CoV主要是通过与ACE一2结合后感染呼吸道上皮细胞，能否通过阻断其感染受体途径的方式进行，在SARS—CoV感染小鼠模型的实验研究发现，ACE一2基因敲除小鼠可明显抵抗SARS—CoV的感染，与野生型相比，其感染率降低了。而且ACE一2敲除小鼠肺部病理也无明显炎性反应发生。因此，在临床上，鉴于无SARS—Cov病毒特异性治疗的情况下，SARS患者能否给予适当剂量ACE一受体拮抗剂(AT—R拮抗剂，如沙坦类药物)等药物进行治疗则尚需临床研究和验证。

严重急性呼吸综合征【治疗】_相关文章

排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家 2025-11-14: 排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家详情

快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁 2025-11-14: 快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁详情

排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名 2025-11-14: 排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名详情

男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业 2025-11-14: 男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业详情

健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好 2025-11-14: 健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好详情

西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？ 2025-11-14: 西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？ 2025-11-14: 西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样 2025-11-13: 排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样详情

排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走 2025-11-13: 排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走详情

热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院 2025-11-13: 热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院详情

榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码 2025-11-13: 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码详情

推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-11-13: 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗详情

严重急性呼吸综合征相关文章

骨骼摩擦音疾病常识更多

严重急性呼吸综合征_同类疾病症状

呼吸性碱中毒急性呼吸窘迫综合征呼吸性酸中毒急性呼吸衰竭新生儿呼吸窘迫综合征寒战呼吸困难发热

严重急性呼吸综合征 （严重急性呼吸综合征,呼吸衰竭）

严重急性呼吸综合征（严重急性呼吸综合征,呼吸衰竭）