1.诊断检查:含色素的或不含色素的异形细胞,向上浸润表皮或向下浸润上皮下组织—包括肌肉、脂肪、血管、神经等是诊断为恶性黑素瘤的主要依据。瘤细胞本身的异形性,核浆比例的增大,核的形状大小的异形性,以及核分裂象的出现,也是判断恶性的根据。在这当中,肿瘤深面淋巴细胞浸润带的存在,也对诊断为恶性有所帮助。
2.鉴别诊断:眼睑恶性黑素瘤最需要鉴别诊断的有梭形或上皮样细胞痣、色素性睑板腺癌和恶性淋巴瘤(无色素的小圆形细胞黑素瘤与其鉴别)。特殊染色(脂肪染色阳性为睑板腺癌)、临床特点(梭形或上皮细胞痣,年龄较轻,病变色红而直径很少超过1cm)和免疫组织化学检查(恶性淋巴瘤)可有助于对不同肿瘤的鉴别诊断。
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