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眼球内转移性肿瘤 (眼球内转移性肿瘤,眼部肿瘤)

眼球内转移性肿瘤的病因

  眼球内转移性肿瘤病因概要:

  眼球内转移性肿瘤的病因主要分为3大方面:眼内转移性肿瘤,可能和眼球的血液供应特别丰富有关;肿瘤栓子入眼的途径通常是沿睫状后短动脉到达后部脉络膜;常见的葡萄膜转移性肿瘤中,乳腺癌高居首位。

  眼球内转移性肿瘤详细解析:

  在眼部转移性肿瘤中,眼内转移性肿瘤又是最多见的,这可能和眼球的血液供应特别丰富有关。但与脑部转移癌相比。后者的发病率更高些。眼内动脉来源于颈内动脉,分枝处与颈内动脉成直角,血流中的肿瘤栓子进入眼内远无直接上行入脑方便。此解剖学特点解释了眼内转移性肿瘤要较脑转移者为少的原因。

  肿瘤栓子入眼的途径通常是沿睫状后短动脉到达后部脉络膜,所以脉络膜的转移性肿瘤远比虹膜、睫状体者为多。左眼比右眼多见,是因为左颈总动脉直接从主动脉弓上起源,肿瘤栓子经此上行,较右侧要绕道无名动脉后才到达颈总动脉者为易。晚期病例先后发生双眼转移者占20%~25%。在转移性肿瘤中,癌的发病率远较肉瘤为多,可能与癌的发病率较高有关。

  常见的葡萄膜转移性肿瘤中,乳腺癌高居首位,约占所有转移性肿瘤的50%以上。肺癌次之,胃癌又次之。比较少见的有甲状腺癌、前列腺癌、肝癌、卵巢肿瘤、腮腺肿瘤、睾丸精原细胞瘤、绒毛膜上皮癌、胰腺癌、肾癌以及头面部皮肤癌、恶性黑素瘤和鼻咽癌甚至脑肿瘤如恶性神经胶质瘤等。转移灶的出现一般是在原发灶业已存在一段时间之后(数周至数年)。也有少数临床上尚未发现原发灶,眼的转移灶却首先引人注意,特别是肺癌、胃癌和某些从黏膜起源的恶性黑素瘤,常有这种情况。肿瘤栓子通常是先从原发灶到肺,然后由肺经血道转移入眼。但也有少数恶性肿瘤肺部并无转移灶,而已有眼部转移。

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