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药物性心脏病 (药物性心脏病,心脏病)

药物性心脏病的病因

  病因和发病机制:

  蒽环类抗生素引起中毒性心脏病的机制尚不完全清楚,可能与药物代谢过程中产生氧自由基和超氧化物直接损害心肌细胞线粒体有关,干扰能量代谢,抑制细胞呼吸,抑制辅酶Q的合成和活性,Ca2+过多地进入心肌细胞,致使心肌细胞ATP耗竭,抑制心肌细胞功能。多柔比星和柔红霉素所致中毒性心脏病的发生率,呈剂量依赖性。据报道,多柔比星累积剂量不足500mg/m2.心力衰竭的发生率不到1%;累积剂量超过600mg/m2.约30%的患者出现心力衰竭。柔红霉素的累积剂量不足500mg/m2时,1%的患者发生心力衰竭;累积剂量达500~900mg/m2时,10%的患者发生心力衰竭;若累积剂量超过900mg/m2以上时,则心力衰竭的发生率剧增。

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