病因与发病机制:
毛首鞭形线虫(Trichuristrichiura)成虫长30~50mm,呈乳白色或淡红色。雌、雄虫交配后,每条雌虫每日可产卵1000~7000个。虫卵呈黄褐色,纺锤形,大小为50~55μm×22~23μm。人是鞭虫的唯一宿主。鞭虫卵进入人体胃肠道后,在小肠内孵化,逸出幼虫,附着于肠粘膜上,侵入肠腺摄取营养。随后移至盲肠和阑尾处寄生,发育为成虫。从食入虫卵至粪便排出鞭虫卵,历时约需1个月。成虫在人体内的寿命为3~5年。
一般认为包括机械性与过敏性损伤,前者可能是人鞭虫致病的主要原因。成虫钻入盲肠和结肠上皮内发育,引起肠黏膜损伤,而虫体在肠黏膜内刺激黏膜神经丛则引起腹泻和痉挛。弥漫性结肠炎认为是由鞭虫感染引起的过敏反应有关。在结肠渗出物中有特征性的嗜酸性粒细胞和夏科-雷登晶体。Bawie等(1978年)根据鞭虫病患者的生长发育迟缓与杵状指的发生,推测虫体可能产生一种不明的因子有关。
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