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早期乳腺癌 (早期乳腺癌,乳腺癌)

早期乳腺癌的病因

  早期乳腺癌病因概要:

  早期乳腺癌的病因主要分为4大方面:病理表现为,导管内癌大体标本见肿瘤的大小不等;小叶原位癌,大体标本见病灶孤立地分散于乳腺内;良性肿瘤癌变,变在原发良性疾病的基础上;乳头Paget病,表皮内存在非典型细胞增殖。


  早期乳腺癌详细解析:

  1.导管内癌

  大体标本见肿瘤的大小不等、圆形极不规则形、无包膜。切面见癌组织累计范围较广,呈散在的结节状、条索状、颗粒状,境界不清,肿瘤表面呈黄色。镜下特点是癌组织位于扩张的导管内,基底膜完整。根据导管癌组织结构不同,分实体型、粉刺型、乳头状型、筛状型及管状型。

  2.小叶原位癌

  大体标本见病灶孤立地分散于乳腺内,一般少有肿块形成,常与乳腺小叶增生或乳腺囊性变同时并存。镜下可见病变累及一个或数个小叶,小叶完整、增大、腺管变粗,聚集成簇;腺管失去双层结构和柱状上皮的特点,但无基底膜受损。肌上皮往往消失。其细胞可较正常细胞大,核大,核内染色质细致,核膜不规则,着色淡,桉分裂象少见;或细胞核深染,异性明显,核分裂象多见。

  3.良性肿瘤癌变

  变在原发良性疾病的基础上,腺管、腺泡上皮呈复层,细胞形态明显异型性,核分裂常见,其细胞排列极性紊乱,形成灶性原位癌。

  4.乳头Paget病

  表皮内存在非典型细胞增殖,核大,细胞质丰富、透明或局部浓染。在病变中心及表皮的下部,细胞常呈小簇状排列,而在病坐的周围及表皮上部多呈单个细胞散在分布。输乳管内可见高分化的导管原位癌和乳头Paget病融合在一起。

  5.小病灶乳腺癌

  大体标本多无明显的肿块或仅局部有较硬的组织,无包膜。切面结节单个直径小于2cm,在原位癌的基础上,癌细胞呈点状或局部突破基底膜或浸润到间质中去。

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