正己烷中毒的症状_正己烷中毒的症状是什么

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正己烷中毒的症状

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　　临床表现：

　　1.急性中毒：主要表现为中枢麻醉作用和黏膜刺激作用。吸入高浓度正己烷，可于数分钟内出现头痛、头晕、胸闷、四肢乏力、恶心，甚至意识障碍，严重者可发生化学性肺炎和肺水肿;常伴有眼及上呼吸道黏膜刺激症状，如球结膜充血、咽部黏膜充血等。如能及时救离现场及对症处理可较快恢复。

　　经口中毒者，出现恶心、呕吐等胃肠道刺激症状，重者可累及中枢神经系统，出现意识障碍及中枢呼吸抑制等。

　　2.慢性中毒：主要表现为周围神经病，呈感觉、运动混合型损害，以运动障碍为主，可伴有自主神经功能紊乱表现。起病隐匿，一般于接触数月后发病，有报道最短1个月，最长9个月。

　　症状：初期以感觉障碍为主，出现四肢远端发麻、发胀、蚁行感、刺痛感;继而出现运动障碍，常有四肢乏力、上楼梯费力及步行困难等，呈进行性加重，即使脱离接触3～6个月，病情仍可继续进展。

　　体征：四肢远端痛触觉减退或消失，常为对称性、手套、袜套样分布，病情进展时可逐渐累及四肢近端。振动觉减弱或消失，腱反射减退或消失;肌力下降(下肢为甚，一般为2～4级，严重者0～1级)，可有垂腕、垂足、拖曳步态。此外，尚有肌肉萎缩，以大小鱼际肌、骨间肌及腓肠肌为明显，严重者可累及股四头肌、肱二头肌、肱三头肌。

　　慢性中毒病程较长，康复较慢，感觉障碍恢复一般先于运动障碍，临床症状体征恢复先于神经一肌电图。脱离接触后，如无合并其他疾病，经适当治疗，一般预后良好，轻症者病情6个月可明显改善，1年可完全恢复正常;重症者需2年或更长时间才能完全康复。

　　此外，有报道慢性正己烷中毒尚可引起月经失调或停经，重度中毒者可致舌咽、迷走、舌下等脑神经损害，表现为延髓麻痹症状;还有报道可造成眼损害，有眼部干涩、流泪、视物模糊、视力下降、辨色力障碍、周边视野缩小等表现，但是否有视神经损害，目前仍有争论。也有造成心脏和肝脏损害报告。

　　实验室检查：(1)尿2.5-己二酮测定，可作为近期接触指标，脱离正己烷接触一个月左右可呈阴性。(2)神经-肌电图检查，呈神经源性损害。肌电图出现自发电位，小力收缩时运动单位平均时限延长、多相电位增多，大力收缩时呈单纯相或混合相等;运动神经远端潜伏期延长、运动和感觉电位波幅下降、运动及感觉传导速度减慢等。有报道认为，共价交联的红细胞膜收缩蛋白(spectrin)或称血影蛋白测定可望作为正己烷神经毒性效应外周替代标志物。

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