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中心性渗出性脉络膜视网膜病变 (中心性渗出性脉络膜视网膜病变,视网膜)

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的治疗

  治疗:

  1.全身治疗:

  1.1.皮质类固醇:泼尼松30~40mg,每日8时口服1次。

  1.2.氧气吸入:吸含有10%~15%二氧化碳的氧气,每日3次,每次l5~30min。

  1.3.抗结核治疗:凡疑有结核,可试用抗结核药物治疗,连治3周,如病情好转则可继续治疗,如无好转则应放弃抗结核治疗。

  1.4.口服维生素B、维生素E及路丁。

  2.激光治疗:

  位于中心凹外的新生血管可用激光光凝破坏新生血管,可控制病情发展。

  中医认为本病与肝、脾、肾功能失调有关,治疗贵在辨证。属肝郁气滞者,治宜疏肝解郁、凉血清热,方宗丹栀逍遥散(28),药用丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、薄荷、甘草等;属脾虚湿滞者,治宜健脾益气,化痰利水,方宗六君子汤(31)合四苓散(52),药用党参、白术、茯苓、法半夏、陈皮、甘草、泽泻、猪苓等;属阴虚火旺者,治宜滋阴降火,方宗知柏地黄汤(127),药用知母、黄柏、熟地、山茱萸、怀山药、茯苓、泽泻、丹皮等。此外在辨证论治的基础上,还强调分期加减用药,如出血早期,酌加炒蒲黄、藕节、白茅根;出血稳定期,酌加生蒲黄、茜草、参三七;水肿较重,酌加茯苓、泽泻、车前子;后期形成瘢痕,酌加昆布、海藻、丹参。

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