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椎管内肿瘤 (椎管内肿瘤,脊椎肿瘤)

椎管内肿瘤的病因

  分类:

  按肿瘤的解剖关系可分为三大类,按发生率高低依次为:

  1.髓外硬膜内肿瘤

  最多见为神经纤维瘤,其次为脊膜瘤,两者加起来占全部椎管内肿瘤约55%,而占髓外硬膜内肿瘤80%以上。其它较少见的还有血管瘤、上皮样囊肿、皮样囊肿、肉瘤、脊索瘤等,髓外胶质瘤非常罕见。

  2.硬膜外肿瘤

  最常发生于上胸段,大多数为恶性肿瘤,以转移性瘤最为常见,其次为肉瘤及侵入瘤,转移性瘤的原发肿瘤,在女性约50%为乳腺癌,在男性则有25%以上为肺癌。其它良性的肿瘤有血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、骨瘤、软骨瘤及囊肿等。

  3.髓内肿瘤

  有报道占椎管内肿瘤的14.4%,较多发生于上胸段,80%以上为胶质细胞瘤,主要是室管膜瘤及星形细胞瘤。其它少见的还有血管瘤、脂肪瘤、囊肿及转移癌等。

  有时肿瘤可同时占据髓内外、硬脊膜内外或椎管内外,呈哑铃形。哑铃形肿瘤90%是神经纤维瘤。

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