治疗方案
1.子宫性闭经
(1) 子宫发育异常:子宫缺如者无法治疗,伴有阴道缺如者,婚前半年作阴道成形术。子宫发育呈幼稚型,可作人工周期治疗。
(2) 子宫内膜粘连
① 宫腔镜下分离粘连,并于手术中放置宫内节育器或术后人工周期治疗3个月,防止再次粘连。
② 子宫碘油造影分离粘连,继之作人工周期治疗3个月。
(3) 子宫内膜结核:抗结核治疗,半年复查子宫内膜1次。
(4) 子宫内膜缺如:需保留生育功能者,试用人工周期治疗。
导致不孕的原因
一、生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天 损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。
二、生殖器不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢发育不良甚至出现卵巢损坏,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。
三、疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾 病,如肥胖生殖无能性营养不良等;体内一些内分泌紊乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。
四、脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进面影响卵巢的功能,卵巢功能不正常就会引起闭经。
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