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假性醛固酮增多症的诊断

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　　1.诊断：主要诊断依据是高血压，低钾性代谢性碱中毒，低血浆肾素和低血浆醛固酮。根据临床症状，实验室检查示高血钠、低血钾、代谢性碱中毒、血浆肾素和醛固酮的水平低及螺内酯无效等可以确诊。本病的早期诊断和治疗可以控制临床症状，防止并发症的发生，因而至关重要。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.原发性醛固酮增多症：

　　2.1.2.相同处，高血压、低血钾;

　　2.1.2.不同处，假性醛固酮增多症呈低醛固酮血症，对螺内醋治疗无效，唾液及汗液Na+/K+比例增高。

　　2.2.Bartter综合征：

　　2.2.1.相同处，低血钾、碱中毒;

　　2.2.2.不同处，Bartter综合征血压正常，血及尿中醛固酮增高，血浆肾素-血管紧张素增高，肾活检见肾小球旁器增生。

　　2.3.11-β-羟脱氢酶缺乏症：

　　2.3.1.相同处，高血压、低钾碱中毒、生长发育障碍;

　　2.3.2.不同处，11-β-羟脱氢酶缺乏症尿17-羟及17-酮升高，尿4-羟皮质酮亦升高。

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