根本的治疗有赖于明确的病因诊断，但若咳嗽剧烈频繁对患者的正常生活工作产生危害时则可给予对症治疗。
1.病因治疗：包括去除诱因(戒烟、停用ACEI制剂、避免接触过敏原等)。轻度咳嗽者无需用镇咳剂。捶胸、拍背、体位引流可使痰液易排出而减轻咳嗽。咳嗽较重者可酌情选用非成瘾性镇咳剂。成瘾性镇咳药往往仅用于肿瘤、肺梗死、急性左心衰竭引起的咳嗽。
2.镇咳治疗：首先要确定和处理导致咳嗽的基础疾病。对没有明确诊断的咳嗽患者不要强力镇咳，也就是说，只有诊断明确的患者，在进行积极有效的对因治疗同时才给予镇咳治疗，短时间应用镇咳药物对控制症状很有帮助，或原发病是不可治愈的疾病时，为了缓解患者症状也可短期应用镇咳剂，通常情况下，不要长期使用镇咳药物来辅助镇咳治疗。右美沙芬可有效镇咳并且无镇静安眠作用，麻醉类镇咳药的镇咳效果好，但有导致成瘾的危险。麻醉类镇咳药物有一定镇静作用，老年患者服用后可出现头晕、身体摇晃不稳，活动时容易摔伤自己。还有一些少见情况，如有二氧化碳潴留的患者或未治疗的睡眠呼吸暂停患者，应用麻醉类镇咳药镇咳后可能引发呼吸衰竭。值得注意的是，不管是急性或慢性咳嗽，都仍然可能由一些严重的疾病所引发，例如肺炎、肺癌、肺栓塞、异物吸入及肺结核等。故对慢性咳嗽或咳嗽剧烈者，应提高警惕，给予必要的检查以避免漏诊和延误治疗的时机。
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