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颞下颌关节强直的诊断

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　　1.诊断检查：

　　根据病史，临床表现及x线检查，诊断颞下颌关节强直并不困难。

　　2.鉴别：

　　须鉴别关节内外强直，以利手术方式的制定。

　　2.1.关节内强直

　　2.1.1.进行性开口困难或完全不能开口，病史较长。

　　2.1.2.面下部发育畸形：表现为颜面两侧不对称，颊部偏向患侧或小颌畸形，牙合关系紊乱(成人患者面部和咬牙合关系无明显畸形)。

　　2.1.3.角前切迹明显凹陷。

　　2.1.4.呼吸困难：多发生在先天性或幼年期患病的严重双侧关节。

　　2.1.5.髁状突活动度减小或消失。

　　2.1.6.X线检查：关节正常解剖形态消失，为纤维组织或骨质所代替。关节间隙模糊。

　　2.2.关节外强直

　　2.2.1.开口困难或完全不能开口。

　　2.2.2.口腔或颌面部瘢痕挛缩或缺损畸形。

　　2.2.3.X线检查：关节形态正常，有时上下颌骨间可见骨性粘连。

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