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婴儿三尖瓣少量反流通常是生理性表现,但也不排除是三尖瓣关闭不全、心肌炎、肺动脉高压、心脏瓣膜发育不全等原因引起,需根据原因来治疗。 1、生理性表现:婴儿在刚出生后,由于瓣膜还没有完全发育完善,可能会出现三尖瓣轻度反流。如果不伴有其他异常结果,一般无需给予特殊处理。 2、三尖瓣关闭不全:部分婴儿由于右心扩大、三尖瓣环扩张,可能会引起三尖瓣关闭不全而出现少量返流。需要根据病情遵医嘱采取三尖瓣置换术、三尖瓣环成形术等相关的手术进行治疗。 3、心肌炎:有些婴儿因心肌部位发生炎症反应,因炎症刺激可诱发三尖瓣少量反流。通常需要遵医嘱选用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行抗炎治疗。 4、肺动脉高压:部分婴儿由于出生过程中缺氧,造成心脏负荷过重,有可能会引起肺动脉高压出现三尖瓣少量反流,往往需要通过吸氧的方法来控制疾病。 5、心脏瓣膜发育不全:若受到遗传因素的影响或发生染色体异常,造成心脏瓣膜发育不全,也会出现少量反流,一般需要进行瓣膜修复手术来改善病情。 建议家长带婴儿前往医院就诊,由专业医生明确具体原因,采取针对性处理措施。
三尖瓣关闭不全轻度,在医学上正确的称法应为轻度三尖瓣关闭不全。是否需要治疗,需要根据疾病情况进行判断。 1、如果患者为单纯性的轻度三尖瓣关闭不全,大多是因为心脏三尖瓣先天发育不良,或者因为年龄过大,出现了三尖瓣萎缩导致的。如果没有合并其他心脏问题,一般是不需要进行治疗的。但是需要进行按时检查,避免剧烈运动和出现激动的情绪。 2、如果患者在患有轻度三尖瓣关闭不全的基础上,同时有肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等疾病,就需要根据症状程度选择保守治疗或手术治疗。 轻度三尖瓣关闭不全的患者,在平时要清淡饮食、控制体重、适量运动,防止出现心脑血管狭窄、堵塞的情况,引起症状加重。
心脏瓣膜病的类型是比较多的,临床上常见的有二尖瓣疾病,如有二尖瓣关闭不全,主动脉瓣疾病,如主动脉瓣关闭不全,三尖瓣疾病,如三尖瓣关闭不全,每一种疾病的发病原理和治疗措施都有一定的区别,因此临床上需要针对具体的疾病类型采取不同的治疗措施,为进一步提升对心脏瓣膜疾病的认识,针对心脏瓣膜疾病的手术治疗方式和心脏瓣膜疾病治疗的费用,我们特邀请暨南大学附属医院副主任医师陆华为我们一一解读。
任何导致右心衰竭的原因均可引起肝淤血,包括缩窄性心包炎、二尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、肺源性心脏病和心肌病。三尖瓣关闭不全与严重肝淤血的关系尤为紧密,因为右心室压力直接传导进入肝静脉。
三尖瓣下移畸形罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣下移畸形。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣下移畸形不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全,三尖瓣下移畸形是一种常见的疾病所以适当进行心脏瓣膜病的诊断检查是很有必要的,很多患者因为缺乏相关知识,不知道心脏瓣膜病的危害,发现后没有及时到医院就诊,因而错过了治疗的较佳时机,那么怎样检查三尖瓣关闭不全呢?
什么样的小儿先天性心脏病适合做微创手术?暨南大学附属医院心脏外科的主任医 师张晓慎向我们介绍:小儿先天性心脏病,我们笼统可以分成先天性畸形和复杂先天性 畸形。按照目前心脏胸腔镜技术的发展,主要还是用在一些比较简单的先天畸形,比如 房间隔缺损、室间隔缺损以及简单的三尖瓣关闭不全的手术。
人参、龙眼肉、大枣、百合、淮山药各15克,白扁豆、薏苡仁各20克,莲子12克,粳米200克,冰糖适量。将莲子、淮山药、百合、薏苡仁、白扁豆加水适量浸泡15分钟。
55岁的郭女士因活动后心悸、气促2月多月,病情加重1周而住院。经过专家团队分析诊断,郭女士系风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,三尖瓣关闭不全,心房颤动。
相对性三尖瓣关闭不全程度轻者在原发其它瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消失。
肝硬化由化学物质中毒(如乙醇、氨甲蝶呤)和感染(乙型病毒性肝炎、丙型肝炎及先天性梅毒)引起,胆道梗阻、三尖瓣关闭不全、缩窄性心包炎及肝静脉血栓形成引起的长期被动性淤血,也可造成肝脏广泛纤维化导致肝脏内结节形成而引起肝脏结构改变。这些结节是肝实质被结缔组织分隔而成。肝硬化可累及全肝,但大结节中可能存在正常的肝结构。
众所周知,几乎所有的心脏疾病都需要做心电图检查来辅助治疗,心肌炎就是其中之一。接下来,要为大家介绍的就是心肌炎做心电图检查的表现症状都是怎样的,一起来了解了解吧。扩张型心肌的特征主要以心腔扩张为主。心脏扩大,充血性心力衰竭及心律失常。各瓣膜的情况运动正常。有时会合并相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全。
三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏病,部分患者合并多种其他畸形。病变涉及三尖瓣膜及其附属装置、右心房和右心室,病情常常比较复杂。那么三尖瓣下移畸形患者有哪些症状呢?接下来为大家介绍一下。三尖瓣下移的临床表现,取决于三尖瓣关闭不全的轻重程度,以及是否合并有房间隔缺损、该缺损的大小和右心室受影响的程度等。
三尖瓣下移畸形患者生长发育差,体格瘦小,约1/3病人颧颊潮红类似二尖瓣面容,常有不同程度的紫绀。心脏扩大的病例左前胸隆起,心浊音界扩大,胸骨左缘可扪到三尖瓣关闭不全产生的收缩期震颤。心尖区下部和心尖区搏动正常或减弱。由于右心房和房化右心室高度扩大,颈静脉搏动不明显。心脏听诊,心音轻,胸骨左缘可听到三尖瓣关闭不全产生的收缩期杂音,有时还可听到三尖瓣狭窄产生的舒张期杂音,吸气时杂音响度增强。由于增大的三尖瓣前叶延迟闭合,第1音分裂,且延迟出现的成份增强。第2心音亦常分裂而肺动脉瓣关闭音较轻,有的病例可呈现奔马律。腹部检查可能扪到肿大的肝脏但极少出现肝搏动。童年病人紫绀严重者可出现杵状指(趾)。三尖瓣下移畸形要做什么检查?接下来一起看一下。
三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似,但代偿期较长;病情若逐渐进展,最终可导致右心室和右心房肥大,右心室衰竭。显著肺动脉高压引起者,病情发展较快。三尖瓣反流通常继发于肺动脉压增高或右室流出道梗阻引起的右心室扩张合并右心室压力增高。较罕见的病因是右侧感染性心内膜炎和右室梗死引起右室乳头肌功能不全。
三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。其病因根据三尖瓣结构是否正常分为两大类:
三尖瓣关闭不全最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全,原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病(肺动脉狭窄、艾森曼格综合征)和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少,其中最常见者为先天性疾病:三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),其他尚有感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、类癌综合征、心内膜心肌纤维化等。三尖瓣关闭不全,右心室收缩时血液反至右心房,右心房升高,导致体循环淤血和肝肿大。诊断方法介绍如下:
三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似,但代偿期较长;病情若逐渐进展,最终可导致右心室和右心房肥大,右心室衰竭。显著肺动脉高压引起者,病情发展较快。三尖瓣反流通常继发于肺动脉压增高或右室流出道梗阻引起的右心室扩张合并右心室压力增高。较罕见的病因是右侧感染性心内膜炎和右室梗死引起右室乳头肌功能不全。
患者表现为易疲乏,可有劳力性心悸、气促,右季肋区和右上腹胀痛,皮下水肿,持续腹水。食欲不振、恶心、嗳气及口区吐,部分患者可有轻度黄疸。有时可有颈、头部静脉搏动感觉。
三尖瓣关闭不全的治疗主要包括抗感染、强心、补充电解质等非手术治疗,以及三尖瓣成形术、三尖瓣换瓣术等手术疗法。术后要注意补足血容量、纠正心律失常、呼吸功能支持等,要积极应对传导阻滞、尖瓣人工瓣膜心内膜炎 、低心排血征等并发症。
肺动脉瓣狭窄:三个瓣叶交界融合成圆顶状增厚的隔膜,突向腔内,瓣孔呈鱼嘴状,可位于中心或偏向一侧,小者瓣孔仅2~3mm,一般瓣孔在5~12mm左右,瓣叶交界融合处,常留有一个略隆起的脊跡,大多数病例三个瓣叶互相融合,少数为双瓣叶融合,瓣缘常增厚,有疣状小结节,偶可形成钙化斑,肺动脉瓣环一般均有不同程度的狭窄,右心室因血流梗阻而肥大,可产生继发性右心室流出道肥肉肥厚性狭窄和右室扩大而引致三尖瓣关闭不全。脉动脉总干可呈现狭窄后梭形扩大,常可延伸至左肺动脉,肺动脉总干明显大于主动脉。
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