铁粒幼红细胞性贫血不是传染病，不会传染给其他人。传染病是指传染源（人或是其他寄主）携带病原体，通过传播途径感染易感者的疾病。铁粒幼红细胞性贫血是非感染性疾病，无传染源存在，自然没有传染之说。具体病因如下：
其化学性病因为慢性铅中毒和酒精(乙醇)中毒。正常血红蛋白的合成是由甘氨酸和琥珀酰辅酶A，以由维生素B6转化来的磷酸吡哆醛作为辅酶，在δ-氨基-γ酮戊酸(δ-ALA)合成酶的作用下合成δ-ALA;δ-ALA在δ-ALA脱水酶和一系列酶作用下，在红细胞线粒体内形成原卟啉，后者再在血红素合成酶的作用下与铁结合成血红素。铅从红细胞摄取铁开始即有一定抑制作用，并抑制血红素合成酶，影响原卟啉与铁结合，多余的铁即进入幼红细胞线粒体，使线粒体因铁过量负荷而破坏，形成铁粒，铁粒在幼红细胞周围排列成环形，成为铁粒幼红细胞。乙醇则可能影响维生素B6代谢及导致磷酸吡哆醛转化不足，亦可产生铁粒幼红细胞。
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