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慢性缩窄性心包炎 (慢性缩窄性心包炎,心包炎)

慢性缩窄性心包炎的遗传

  慢性缩窄性心包炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。慢性缩窄性心包炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  慢性缩窄性心包炎的慢性缩窄性心包炎在二十世纪中期多数由结核性心包炎所致,现多为特发性,其次为急性心包炎迁延不愈所致,其他由心脏直视手术、病毒、寄生虫、放疗、尿毒症、类风湿或创伤所致的占少数,另有部分病例原因不明。心包的脏层和壁层增厚,从2~3mm到1~2cm不等,以心室表面为著,心房及大动脉近端次之。房室交界处缩窄较重,甚至瓣环变形导致瓣膜关闭不全。在腔静脉开口处可形成狭窄环。重度增厚的心包常发生钙化,呈多发分散状或在心表面形成一层薄厚不等的硬壳。少数患者无心包增厚,多见于心脏直视术或胸部放疗后。心包的脏层和壁层多粘连或融合,少数病例两层心包之间有一定的间隙,常存有液体和纤维素沉着。由于心脏活动受限,心肌可发生失用性萎缩,甚至发生心肌纤维化。僵硬和粘连的心包限制心脏的舒张收缩,使心排血量减少,动脉压下降,脏器供血不足;静脉压升高,脏器淤血。肾血流量减少,使体内水和钠潴留,导致静脉压进一步升高,引起身体水肿、肝大和腹水等征象。胃肠淤血、消化吸收障碍,导致营养不良。

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