弥漫性肺泡出血综合征的治疗:
DAHS治疗首先是针对基础疾病的治疗,主要是应用免疫抑制剂。在急性期,大剂量肾上腺皮质激素是首选的方案。甲基强的松龙500-1000mg/d冲击治疗,连用3天为一疗程,随后用强的松维持,有的患者需联合使用环磷酰胺(CTX)冲击治疗。重症SLE、显微镜下多动脉炎和Goodpas—ture综合征患者,在甲基强的松龙冲击治疗不佳时,采用血浆置换可尽快清除体内的自身抗体和免疫复合物,从而中止和减轻肺出血,免疫吸附(IA)可清除血浆中多种自身抗体和致病因子,可迅速控制疾病活动、缓解症状。一旦出现严重低氧血症,需机械通气呼吸支持,以防患者呼吸衰竭。同时仍需进行抗感染和支持治疗,预防继发感染。
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