尿瘘病因_尿瘘是什么原因引起_尿瘘有哪些原因

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尿瘘的病因

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　　泌尿生殖瘘的病因概要：

　　泌尿生殖瘘的病因主要是分娩损伤引起尿瘘。另外妇科手术损伤、分娩损伤、癌肿、外伤等、子宫脱垂治疗不当、膀胱结石、晚期膀胱结核、放射治疗、异物等都会引起泌尿生殖瘘。

　　泌尿生殖瘘的详细解释：

　　主要病因是分娩损伤引起尿瘘，在边远山区或农村最为多见，20世纪80年代一份5省资料统计。尿瘘患者共5140例，分娩损伤的尿瘘高达90.7%。但目前，在发达国家和我国各大中城市，由于产前保健和新法接生推广和普及，分娩损伤所致的尿瘘已极罕见，而妇科手术所致者则相对增加。放射性治疗也可引起尿瘘，少数患者在出生后即有输尿管异位开口于阴道。

　　(1)妇科手术损伤：盆腔手术、阴道内手术、会阴手术等都可引起尿瘘。国外盆腔手术是引起尿瘘的主要原因。

　　(2)分娩损伤：多由难产引起，分坏死型和创伤型。坏死型是由于滞产胎头过久压迫周围器官的软组织，造成组织缺血坏死、溃破成瘘。创伤型则是由于分娩时手术不按规章操作造成对周围器官的损伤，也有尿瘘修复术后再次分娩使原尿瘘瘢痕裂开形成尿瘘。

　　(3)癌肿：晚期癌肿如子宫颈癌、阴道癌、尿道癌或膀胱癌都可由于癌肿浸润或因放射治疗而引起尿瘘。

　　(4)外伤：交通事故引起骨盆骨折，骑跨伤伤及外阴部，粗暴性交引起阴道及周围器官的损伤产生尿瘘。

　　(5)子宫脱垂治疗不当：局部注射药物至子宫旁组织治疗时，误将药物注入膀胱或尿道壁而使组织坏死形成尿瘘，有安放子宫托时长期放置不取出嵌入阴道，使局部组织坏死引起阴道瘘或粪瘘。

　　(6)膀胱结石：多由于尿瘘修补术后丝线残留形成结石而损伤引起尿瘘。

　　(7)晚期膀胱结核：结核使挛缩膀胱或黏膜糜烂向阴道壁溃破，形成膀胱阴道瘘。

　　(8)放射治疗：采用腔内放射治疗子宫颈癌或阴道癌时，可因放射源位置安放不当或放射过量，以致局部组织坏死而形成尿瘘。

　　(9)异物：消化道异物刺伤肠道进入生殖系形成尿瘘;膀胱异物刺破生殖系形成尿瘘。

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