1.诊断检查:凡急性上消化道出血病人,以往无胃病史或有不规则的腹痛史,无明显诱因与前驱症状而突然出血,或出血前几天有恶心、呕吐、腹痛加剧等前驱症状,提示胃黏膜脱垂出血的可能。内镜检查价值有限,确诊主要依靠x线钡餐检查。
1.1.x线钡餐造影是诊断胃黏膜脱垂的重要手段。右前斜卧位检查阳性率较高,可见幽门管增粗,十二指肠球底部呈“蕈状”或“降落伞”状变形,胃囊内容物储瘤征象。
1.2.胃镜对诊断胃黏膜脱垂有—定帮助。
胃黏膜脱垂常与胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎及食管裂孔疝同时存在,故本病临床表现颇多而乏特征性。因此,遇有较长时间的上腹部疼痛、不适或恶心、呕吐应进行x线钡餐检查。
2.鉴别诊断:本病需与消化性溃疡、慢性胃炎、有蒂胃息肉脱入幽门管、胃癌等相鉴别。
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