牙龈癌检查报告单-牙龈癌检查什么项目-牙龈癌检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

牙龈癌的诊断

预约挂号

　　1.诊断：

　　1.1.诊断步骤：

　　1.1.1.病史采集要点：牙龈长时间不愈溃疡、新生物。肿物生长迅速，导致牙列松动;抗炎治疗无效。有无同侧或对侧颈部肿物。有无吸烟、酗酒;患者年龄、性别;家族肿瘤史。

　　1.1.2.体检检查：

　　局部检查：牙龈色、形、质的视、触诊：重点检查高危部位磨牙区及前磨牙区。肿瘤相应部位可有残根、残冠或不良修复体等慢性刺激因素存在，也可存在有白斑、扁平苔藓等癌前病损。常为溃疡型或外生性肿物，溃疡型多见。边界不清、压痛，表明糜烂、出血。肿瘤浸润牙槽突及颌骨浸润可导致牙列松动、下唇麻木;向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难。应确定肿物范围;是否侵犯口底、唇颊黏膜等邻近解剖区域。记录病变的大小，计算肿物体积。颈部检查：牙龈癌颈部转移一般在30%左右，下牙龈较上牙龈转移多见且早。下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结，然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。

　　全身检查：检查记录患者的体位、精神状况、营养程度，以及体温、心率、血压等等。晚期患者可出现贫血、消瘦等症状。

　　1.1.3.辅助检查：

　　实验室检查：血常规一般无异常，晚期患者常有红细胞减少、血沉加快等改变。

　　影像学检查：

　　常规x线检查：被侵犯颌骨呈特征性“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状;胸片检查了解肺部有无转移灶。

　　CT：显示肿物浸润范围，判断骨质受侵情况。增强扫描协助判断颈部转移淋巴结的内部结构、数目及是否侵犯颈动、静脉。

　　MRI：显示软组织病变的垒貌并能立体定位，在对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。

　　特殊检查：病理活检：肿瘤定性的诊断标准。于阻滞麻醉下在正常组织与肿物交界处切取0.5～1 cm组织送检，缝合不用过紧，尽早拆除。病理确诊后尽快手术。

　　1.2.诊断对策：

　　1.2.1.高发年龄、性别，吸烟等不良生活习惯史，黏膜病及残冠等不良刺激因素。

　　1.2.2.牙龈乳头、龈缘等处长时间不愈溃疡、肿物，消炎治疗无效;

　　1.2.3.肿物生长迅速，浸润生长导致牙列松动、下唇麻木等继发症状;

　　1.2.4.颈部淋巴结无痛性肿大，消炎治疗无效;

　　1.2.5.影像学检查支持;

　　1.2.6.病理组织学检查确诊。

　　2.鉴别诊断：早期牙龈癌和牙周炎的区别是很重要的。两者均可产生牙痛和牙齿松动，但其发病原因有本质上的不同。牙龈癌是由牙龈黏膜增殖变厚并形成溃疡，而牙周炎主要是牙周袋溢脓、齿槽骨吸收、牙龈肿胀、黏膜光滑而无增殖性表现。

　　2.1.下颌骨中央性癌：早期即有牙痛、下唇麻木，而无牙龈肿物。而下牙龈癌只是在晚期侵犯颌骨才出现类似症状。x线检查可以鉴别：颌骨破坏从中央向四周蔓延。

　　2.2.上颌窦癌：起病隐匿，早期病变无特异性症状。先出现鼻、腭部症状、体征，后向下发展波及牙列、牙槽骨，产生相应症状。影像学检查可见上颌窦占位性病变，广泛骨质破坏。

牙龈癌【诊断】_相关文章

广州治疗神经性皮炎所需的费用是多少-广州治疗皮肤病的医院 2025-02-15: 广州治疗神经性皮炎所需的费用是多少？神经性皮炎是生活中常诱发的疾病，疾病对患者的皮肤损害严重，不少...详情

【医疗热报】西安精神病医院怎么样“健康讯息”精神病患者的症状有哪些 2025-02-15: 精神病患者的症状一般有感觉减退、思维不连贯、注意力不集中、情绪高涨、暴力行为等。详情

常挂热搜”西安正规的抑郁症医院[本周新讯]抑郁症到底有哪些表现 2025-02-15: 抑郁症的表现为情绪低落、情趣减退或快感消失、焦虑、思维迟钝、自责自罪甚至轻生行为等。详情

实时公布：上海治疗白癜风医院“每日速看”上海白癜风较好的医院 2025-02-15: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业治疗白癜风的医院是众多患者及其家属的共同心愿。上海江城皮肤病医...详情

挂号指南-西安抑郁症医院怎么样[心理疾病]抑郁症可以自己好起来吗　 2025-02-15: 抑郁症属于比较常见的精神障碍，通常表现为持久的兴趣衰退、情绪低落等异常情绪。如果抑郁症患者有较强的自...详情

周末排名：上海治疗白癜风医院“每日热搜”上海市白癜风治疗医院 2025-02-15: 在上海市，白癜风患者寻找专业且优质的医疗资源时，上海江城皮肤病医院无疑是一个值得考虑的选择。这家医...详情

今日热榜：上海治疗白癜风医院“每日速看”上海看白癜风的医院排名 2025-02-15: 在上海这座繁华都市中，寻找一家专业治疗白癜风的医院是众多患者的共同心愿。虽然“排名”这样的字眼可能...详情

【2025新排名】西安中际脑病医院治疗抑郁如何“真相揭开”躯体化抑郁的症状表现有哪些 2025-02-15: 在生活中我们的身体有时会以独特的方式传达内心的情绪，你是否想过，那些看似无端出现的身体不适，可能是心...详情

【HOT讨论】西安精神分裂症医院在哪(热烈探讨)精神分裂症都有哪些症状 2025-02-15: 　精神分裂症属于精神类疾病，通常有幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠、行为异常等症状，建议患者及时就医，...详情

【挂号】西安治疗焦虑症医院怎么样“专业指南一览”-如何缓解分离焦虑症 2025-02-15: 分离焦虑症指分离性焦虑症。一般情况下，小班幼儿分离性焦虑症可以通过生活调理、心理治疗、药物治疗的方式...详情

西宁怎样祛除腋臭-狐臭有哪些危害？ 2025-02-15: 西宁怎样祛除腋臭-狐臭有哪些危害？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗腋臭...详情

广州哪家医院治疗湿疹好-广州湿疹医院 2025-02-14: 湿疹在生活中很是多见，是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，按着皮损的表现形成，该病可...详情

牙龈癌相关文章

牙龈癌疾病常识更多

牙龈癌_同类疾病症状

舌癌牙龈癌扁桃体恶性肿瘤扁桃体癌颊黏膜癌牙痛牙齿松动

牙龈癌 （牙龈癌,牙龈瘤）

牙龈癌（牙龈癌,牙龈瘤）